私の妻は正常分娩でも医療保険から27万円もらえました。
これは本当に知られていない情報です。
保険屋さんも知っている人はほとんどいません。
具体的には会陰切開、縫合などをされると医療保険からお金もらえる可能性が高いです。
赤ちゃんが出るときにお股が切れちゃったという症状ですね。
他にも、妊娠高血圧、妊娠糖尿病、早産、分娩予定日超過、なども対象になります。
ちなみに不妊治療も医療保険で保障できる場合があります。
判断のポイントは出産時の領収書です。
「入院」「処置」「手術」のいずれかの欄に点数が入っていれば
医療保険の対象になる可能性があります。
どの欄にも点数が入っていない場合でも、会陰切開、縫合など
何らかの処置や手術を受けていれば、請求してみましょう。
(下記追伸をご参照ください)
正常分娩自体は健康保険も使えません。そのため医療保険も対象外です。
しかし正常分娩の過程でも治療(処置)が必要な時があります。
病院によってはその治療(処置)に健康保険が適用されるケースがあります。
そのため医療保険も対象となる可能性が高いということです。
しかし正常分娩の過程でも治療(処置)が必要な時があります。
病院によってはその治療(処置)に健康保険が適用されるケースがあります。
そのため医療保険も対象となる可能性が高いということです。
ご質問などはお気軽にお問合せ下さい。
(追伸)
よくある質問、実際のお支払い例などから情報を追加致します。
よくある質問、実際のお支払い例などから情報を追加致します。
◆「けっこう前の出産ですが、医療保険の請求はいつまで可能ですか?」
いつまでも可能です。
但し、病院によってはカルテの保存期間である5年を過ぎると
カルテを破棄してしまうケースがあります。
その場合は病院による診断書の作成ができないため請求が不可能となります。
いつまでも可能です。
但し、病院によってはカルテの保存期間である5年を過ぎると
カルテを破棄してしまうケースがあります。
その場合は病院による診断書の作成ができないため請求が不可能となります。
◆会陰切開、縫合を行いましたが、病院の領収書の「手術」「処置」に点数が入っていません。
その場合でも医療保険からお金は支払われますか?
会陰切開や縫合については保険適用せずに出産パック費用として全部含める病院があります。
そのため領収書の「手術」「処置」には点数が入りません。
私のお客様では、このケースでも医療保険からお金が出た事例があります。
ポイントは診断書の手術欄に必ず会陰切開、縫合などの文言を記載してもらうことです。
その場合でも医療保険からお金は支払われますか?
会陰切開や縫合については保険適用せずに出産パック費用として全部含める病院があります。
そのため領収書の「手術」「処置」には点数が入りません。
私のお客様では、このケースでも医療保険からお金が出た事例があります。
ポイントは診断書の手術欄に必ず会陰切開、縫合などの文言を記載してもらうことです。
◆医療保険で支払われそうな予感がするのですが、どうしたら良いでしょうか?
その場合はだめもとで、保険会社から書類を取り寄せ、
保険会社指定の診断書を病院に書いてもらい、保険会社に請求だけしてみましょう。
保険会社の審査の結果、それでお金が受け取れたらラッキーです。
もし審査の結果、支払不可能な場合でも
病院の診断書代(5,000円~1万円程度)は保険会社から返金されます。
ので損はしないということです。
その場合はだめもとで、保険会社から書類を取り寄せ、
保険会社指定の診断書を病院に書いてもらい、保険会社に請求だけしてみましょう。
保険会社の審査の結果、それでお金が受け取れたらラッキーです。
もし審査の結果、支払不可能な場合でも
病院の診断書代(5,000円~1万円程度)は保険会社から返金されます。
ので損はしないということです。
何かご相談などあればお気軽にお問い合わせ下さい。